Angina e Infarto

Definição:

Nas duas situações, ocorre dor no peito por falta de suprimento sanguíneo adequado ao músculo cardíaco, ocasionado por entupimentos nas artérias do coração (coronárias). A diferença entre elas é que na angina, geralmente essa falta de sangue só se manifesta com algum esforço, situação na qual o coração acelera, a pressão sobe, e há maior demanda de fluxo sanguíneo pelo músculo cardíaco. Nesse caso (angina) não ocorre necrose do músculo cardíaco. Já no infarto, essa falta de suprimento sanguíneo ocorre de forma mais grave, ocasionando necrose do músculo cardíaco. 

 

Causas:

Os mesmos fatores de risco associados às demais doenças cardiovasculares: Pressão alta, diabetes, colesterol elevado, tabagismo, obesidade, sedentarismo, histórico familiar, entre outras. 

 

Sintomas:

Os sintomas podem ser típicos ou atípicos (dificultando a suspeita diagnóstica), dependendo do perfil do paciente e/ou outras comorbidades associadas.

Na apresentação típica ocorre dor no peito, que pode se manifestar como um aperto, peso ou queimação. Pode ser localizada no meio do peito ou na região esquerda. A dor pode ter irradiação para os ombros, braços, pescoço ou mandíbula. Também podem ocorrer sintomas associados à dor, como falta de ar, sudorese ou náusea. 

Em alguns perfis de pacientes, principalmente em pacientes mais idosos e diabéticos, os sintomas podem ser atípicos, como dor no estômago, sudorese, falta de ar, palidez cutânea. 

 

Investigação:

No caso da Angina, inicialmente devemos identificar se há entupimentos arteriais que levam à redução do fluxo sanguíneo ao coração. Isso pode ser feito através de exames complementares, como o Teste Ergométrico, Ecocardiografia de Estresse, Cintilografia de Perfusão Miocárdica ou até mesmo o Cateterismo Cardíaco.

 

Tratamento:

Pode ser feito através de medicações que vão ajudar no controle da pressão arterial, dos batimentos cardíacos, do colesterol. 

No caso do infarto, o tratamento vai depender da anatomia coronária e pode ser feito através da angioplastia com Stent, revascularização cirúrgica do miocárdio ou mesmo o tratamento apenas medicamentoso.

 

Complicações:

Como complicações do infarto, podem ocorrer arritmias, insuficiência cardíaca (quando ocorre prejuízo no funcionamento do coração) e até mesmo a morte.

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